中新网上海新闻10月18日电 (陈静 乔涵)记者18日获悉，一名来自河北的16岁重度颈椎畸形男孩小张在上海交通大学医学院附属第九人民医院(下称：上海九院)成功接受骨科脊柱外科团队高难度手术：后凸畸形角度减小约70°，颈椎畸形得到显著改善；脊髓神经压迫解除。

　　孩子平稳度过围手术期后顺利出院。出生后不久，小张被诊断罹患1型神经纤维瘤病。3年前，小张的脖子逐渐出现歪斜和后凸，在影响外观的同时，还伴有颈肩部疼痛，正常上学受到严重影响。当地医院医生检查后发现，存在脊髓压迫的表现，严重威胁神经功能，小张随时有发生高位截瘫的可能。小张一家辗转中国多家医院，由于手术风险极高，未能如愿获治。

　　据悉，神经纤维瘤病(Neurofibromas，NF)是一类常染色体遗传性疾病，包括I型(周围型，NF-1)和II型(中央型，NF-2)。合并脊柱侧凸的患者比例占NF-1型10%-25%，而涉及重度颈椎后凸、侧凸畸形的病例相对罕见。上海九院骨科主任赵杰教授表示，该院骨科脊柱外科团队努力在复杂脊柱畸形、脊柱肿瘤等领域，为疑难重病患者制定个性化精准诊治策略和治疗方案，以期减轻病人痛苦，改善患者功能障碍。

　　在上海九院，赵杰教授带领团队仔细分析患者临床资料，考虑到患者年轻、畸形角度大等特点，为避免脊柱稳定性进一步丧失，引起脊髓、神经受压，应尽早手术。入院检查后，医生发现，小张的颈椎较为僵硬，伴有严重的发育畸形，多个椎体发育不全、变形，部分椎弓根缺失；脊髓受到前方及后方的压迫，存在寰枢椎脱位，手术难度和风险极大。

　　经过全面评估考量，赵杰教授团队决定为小张采取前后路联合、360°脊柱融合手术方式。医生们先为小张进行颅骨牵引，后进行一期颈椎后路松解+椎弓根钉内固定手术，二期颈椎前路椎体次全切除减压植骨融合内固定手术+后路颈椎枕颈畸形矫形内固定手术，再完成头颈胸石膏固定。颅骨牵引获得轻度畸形矫形后，小张顺利进入手术治疗阶段。在赵杰教授指导下，手术顺利分期举行。据悉，手术过程，患者神经电生理监测正常，O臂机透视显示内固定精准置入牢固。(完)

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编辑：陈静