中新网上海新闻12月16日电(记者 陈静)过去三年，中国在新冠疫情防控方面积累了大量经验，尤其是中医药治疗新冠肺炎的疗效得到国际范围内的广泛认可。记者16日获悉，国家中医疫病防治基地(上海中医药大学附属曙光医院)在前期临床研究的基础上，组织上海中医药专家，重点围绕新冠肺炎病毒预防、感染后自我居家中医药防治，制定了《居家中医药防疫干预指引》。

　　《居家中医药防疫干预指引》分预防方案、居家干预方案两部分。其中，预防方案包括饮食调摄、情志调节、药膳处方(可选择)、功法锻炼等；而居家干预方案则具体分为成人感染居家干预方案和儿童感染居家干预方案。

　　在预防方案部分，“饮食调摄”强调每日三餐规律进食；饮食宜清淡易消化，食物多样，保证谷类、优质蛋白质类食物、新鲜蔬菜和水果摄入量，多饮水。“药膳处方(可选择)”则介绍了雪梨冰糖川贝饮、银耳百合雪梨汤和党参山药陈皮粥的做法，如雪梨冰糖川贝饮即以雪梨1个切块，冰糖适量，川贝3克加水，煮30分钟，食梨饮水；银耳百合雪梨汤则取雪梨1个，银耳、麦冬、百合适量，加水，煮至雪梨变软食用。 “中药茶饮”则细分成人和儿童两款，成人可选“苏香饮”——以人参6克、干芦根9克、金银花5克、紫苏叶3克、广藿香3克，每日上、下午各一包，开水泡服，代茶频频饮服；儿童的“养正辟秽茶”则建议在医师指导下使用。“穴位按摩”部分介绍了按揉合谷穴、擦迎香穴和按揉风池穴分别可以起到解热止痛、通利鼻窍和祛风固表的作用。

　　专家表示，居家干预方案适用于无症状感染者和轻症病例的自我治疗。患者如出现症状，可咨询专业医师或药师，根据临床症状选择对应中成药治疗。

　　(1)成人感染居家干预方案

　　发热明显者，可选服疏风解表类中成药，如；金银花口服液(颗粒)、正柴胡饮颗粒、荆银颗粒、疏风解毒胶囊(颗粒)、感冒退热颗粒、消炎退热颗粒、感冒灵颗粒、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)等。

　　咳嗽明显者，可选服宣肺止咳类中成药，如：宣肺止嗽合剂、宣肺败毒颗粒、橘红痰咳液、复方鱼腥草合剂、感冒止咳颗粒、桑菊感冒片、痰热清胶囊、化湿败毒颗粒、射麻口服液等。

　　咽痛者，可选服清热解毒类中成药，如六神丸、蓝芩口服液、连花清瘟胶囊(颗粒)、金银花口服液(颗粒)、板蓝根颗粒、双黄连口服液、抗病毒口服液等。

　　乏力，伴胃肠不适如呕吐、腹泻者，可选服化湿解表类中成药，如藿香正气胶囊(丸、水、口服液)、正气片等。

　　(2)儿童感染居家干预方案

　　症见恶寒发热、肌肉酸痛者，可选服疏风解表类中成药，如小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清口服液等。 

　　症见恶寒发热伴痰多色黄者，可选服解表化痰类中成药，如小儿消积止咳口服液、减味小儿化痰散等。 

　　症见发热、食少腹胀、口臭、大便酸臭或秘结者，可选服解表导滞类中成药，如人小儿豉翘清热颗粒、健儿清解液等。

　　症见咳嗽明显者，可选服宣肺止咳类中成药，如小儿清肺止咳片、清宣止咳颗粒、小儿止咳糖浆等。

　　症见咳嗽、痰黄者，可选服清肺化痰类中成药，如金振口服液、小儿清肺化痰口服液等。

　　症见乏力、纳食不香者，可选服运脾开胃类中成药，如醒脾养儿颗粒等。

　　症见咽痛明显者，可选服清凉解毒类中成药，如开喉剑喷雾剂(儿童型)、小儿清咽颗粒等。

　　当然，专家们也表示，如若上述药物及处方药，还须在专业医生指导下用药。

　　“成人感染居家干预方案的临床症状选用中成药推荐”药品中，正气片被列为乏力、伴肠胃不适如呕吐、腹泻者推荐用药。 正气片方由广藿香油、紫苏叶油、木香、苍术、甘草、茯苓、陈皮、制半夏、姜厚朴、生姜组成，功能主治：发散风寒，化湿和中，用于伤风感冒、头痛胸闷、吐泻腹胀，为宋代《太平惠民和剂局方》藿香正气方制剂，是著名的化湿和中方剂。 ，正气片组方药物在藿香正气方的基础上进行了严谨改良：采用广藿香油、紫苏叶油，增强芳香化湿、发散风寒的效果；将白术改为苍术，大腹皮改木香，增强健脾和胃、燥湿健脾作用，对胃肠炎效果更佳；“制半夏＋生姜”更安全，并删减了白芷、桔梗、大枣，优化精简了组方成分。此外，在优化组方、提升疗效的基础上，正气片进一步确保了药物使用的安全性及便捷性，并且避免了传统液体剂型的苦涩感、易碎性，口感更好，携带、服用更轻松，针对伤风感冒、吐泻腹胀、头痛胸闷等典型症状起效更快，更具临床优势。

　　新型冠状病毒传染性强，人群普遍易感，预防难度较大。但幸运的是。上海市第十人民医院中西医整合医学科主任医师范理宏16日对记者说，当前阶段的奥密克戎毒株造成的大多数感染患者表现为轻症，急性期临床表现常见为咳嗽、咽痛、发热、疲劳、胃肠道症状，少数严重者可发生肺炎和呼吸衰竭。同时，可能会出现其他并发症，如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、微血栓形成、急性肝肾损伤、急性心力衰竭和休克。

　　新冠病毒感染者转阴康复后，有部分患者出现：持续疲劳伴身体疼痛或情绪波动 ； 认知障碍，包括记忆力减退、注意力不集中等； 乏力疲劳感，包括走路和爬楼梯时伴有咳嗽或重体力活动后呼吸急促。

　　范理宏表示，感染后症状的轻重与人体免疫系统状态、病毒载量和伴随的基础病有重要关系。简而言之就是：部分感染者无症状，部分感染者表现为轻症，少数感染者伴有多器官功能衰竭，转阴康复后的预后也不尽相同。这背后深藏的病机是什么呢？我们又该采取何种措施将新冠造成的炎症伤害最小化呢？

　　该院中西医整合医学科主治医师申长兴表示， 科学家对新冠病毒攻击人体的致病机制进行研究是发现新冠病毒感染性疾病治疗相关潜在药物的重要途径，目前新冠病毒引发的线粒体损伤与炎症机制较为明确，因此，线粒体修复和代谢功能重建相关药物具有一定治疗潜力。

　　除了α-硫辛酸可以作为线粒体修复剂、中药调理来增强免疫也是行之有效的，研究表明：对于新冠病毒感染性疾病患者，维生素C、维生素D、褪黑素、微量元素锌等，均可以降低C-反应蛋白、TNF-α、IL-6等炎症因子水平，减轻线粒体损伤。维生素C、D、E，微量元素锌、硒和ω3脂肪酸等关键膳食成分具有良好的抗炎和免疫调节作用，有助于增强免疫力加速康复。

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编辑：陈静