中新网上海新闻11月4日电(许婧 汤彦俊 狄权)眼下正是呼吸道合胞病毒(RSV)流行季，上海市宝山区杨行镇社区卫生服务中心的预防保健科里，不时有家长前来咨询接种RSV单抗相关事宜。作为宝山区首家开展RSV单抗注射试点的社区医疗机构，自今年9月17日试点启动以来，该中心已为457名婴幼儿完成接种，用科学防控为新生儿筑起“呼吸保护盾”，也为基层社区应对婴幼儿呼吸道感染难题提供了实践样本。

　　中国疾控中心最新监测数据显示，RSV已持续多期位列全年龄段住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性率前3位，在0岁至4岁年龄段中更是连续20周居首。作为婴幼儿下呼吸道感染的主要病原，RSV凭借高感染率、强传播性的特点，已超过流感病毒等病原体，成为我国5岁以下儿童急性呼吸道感染的首要病毒病原。

　　“杨行社区每年新生儿约1000名，家庭结构呈现小型化与老龄化并存的特点，这让婴幼儿健康防护成为社区公共卫生服务的重点。”上海市宝山区杨行镇社区卫生服务中心副主任蔡岳溪介绍，1岁以内婴儿是RSV感染的高风险人群，其中85%的RSV相关住院婴儿为健康足月出生，且无任何基础疾病。RSV感染初期的低热、鼻塞等症状易被误认为普通感冒，但婴幼儿呼吸道狭小、免疫功能较弱，1周至2周内就可能发展为肺炎、毛细支气管炎等下呼吸道感染，出现喘憋、呼吸窘迫等症状，严重感染还可能使未来哮喘风险增加约3倍。

　　蔡岳溪坦言，RSV感染不仅给患儿家庭带来沉重的经济和心理负担，也让社区门诊和医护人员面临巨大的医疗压力。过去每到RSV流行季，社区儿科门诊量激增，医护人员常常超负荷工作，“不仅孩子遭罪，整个家庭都会陷入焦虑”。

　　不过，今年试点开展的RSV单抗注射服务，让防控格局发生了根本性转变。记者了解到，RSV单抗是我国获批用于婴幼儿RSV预防的生物制剂，在流行季或出生后尽早接种，可提供快速、直接的免疫保护。上海市今年进一步扩大该药物试点医疗机构范围，杨行镇社区卫生服务中心就是宝山区首批试点单位之一。

　　“从‘被动应对’到‘主动预防’，家长们的态度转变让我们倍感欣慰。”蔡岳溪坦言，试点启动以来，居民参与热情远超预期，不少家长在婴儿无明显症状时就主动咨询接种事宜，部分新生儿家庭甚至在孩子出生后不久便预约注射。这种转变背后，既得益于今年RSV感染高发期提前的现实警示，也离不开亲友间的经验分享和媒体的科普宣传，让家长们认识到及时接种可让保护力完整覆盖5个月流行季，对宝宝和家庭的健康获益显著。

　　然而，试点推进并非一帆风顺。蔡岳溪透露，RSV单抗兼具处方药属性与疾病预防功能，对科室联动、服务响应提出了很高要求。前期面临家长认知不足、观念待转变的挑战，后期又要应对大批量集中注射的需求。为此，该中心在院部统筹协调下，建立了儿科、儿保、药剂、后勤等多科室联动机制，通过合理调配人员、增设服务时段、优化服务流程等方式，全力保障试点工作有序推进。

　　“我们开通了线上及电话预约渠道，联系区疾控及时增购注射液，还专门开设了工作日下午及周末、国庆节假日注射专场。”蔡岳溪说，中心还通过公众号、视频号等新媒体平台，持续开展RSV防控科普，明确单抗“即时保护”特性与适用人群，让家长们接种更放心、更便捷。

　　谈及试点成功落地的关键，蔡岳溪表示，这离不开三级力量的协同发力：市、区政府的科学决策和支持，从政策准入、药品供应到技术规范提供了全方位保障；社区医护人员的高效协作，打造了一站式预防接种服务；企业稳定的药品供应，则为基层预防工作筑牢了物质基础。

　　“对社区民生的责任、守护每个家庭及宝宝健康的初心，给了我们敢于试点的勇气和魄力。”蔡岳溪表示，社区未来将把RSV防护科普、健康咨询和便民注射服务长期化、常态化，在孕期、新生儿访视、常规体检等关键节点开展针对性宣教，持续优化“一站式”防护服务。同时，加强呼吸道感染风险动态评估，提前发布预警信息，实现从被动应对到主动预警的转变。

　　“考虑到社区人员流动性等现实情况，我们也期待与兄弟社区加强联动，扩大试点覆盖面，让更多婴幼儿受益。”蔡岳溪说。

　　当天，记者在现场看到一位前来接种的小婴儿，护士小心地为其在大腿前外侧完成了RSV单抗注射。蔡岳溪解释道，婴幼儿有其自身的生理特点，他们臀肌发育未完全，存在神经损伤风险，大腿前外侧既能保证注射安全，又能提高药物吸收效率。

　　从政策支持到基层实践，从观念转变到科学防控，杨行镇社区卫生服务中心的RSV单抗试点工作，为当地婴幼儿撑起健康保护屏障的同时，也探索出一条基层社区应对高发呼吸道传染病的有效路径。随着试点经验的推广，将有更多家庭受益于科学防控带来的安全感，为我国婴幼儿健康防护体系建设注入基层力量。(完)

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编辑：王丹沁