中新网上海新闻12月29日电 (记者 陈静)记者29日获悉，中国泌尿外科专家团队建立了“早筛-手术-综合治疗-临床研究”的梯度化、精准化诊疗体系，实现疗效的全面提升。

　　复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科学科创始人、泌尿男生殖系统肿瘤多学科团队首席专家叶定伟教授团队为记者分享多项泌尿系统肿瘤临床科研原创性研究成果。

　　在沪落幕的2025国际泌尿肿瘤高峰论坛(简称：论坛)上，参会的多位海外专家纷纷表示：从参与国际多中心试验到主导全球研究，中国泌尿肿瘤学者正在实现历史性跨越。

　　据悉，目前，在复旦大学附属肿瘤医院，前列腺癌患者经诊治后，总体5年生存率为82.6%，肾癌患者总体5年生存率达77.1%，膀胱癌患者总体5年生存率亦达到74%，三大癌种生存数据均明显高于国内平均水平，并比肩国际顶尖癌症中心。

　　“患者确诊晚、晚期比例高，是导致生存率与发达国家存在差距的主因。”叶定伟教授团队针对这一临床问题，率先在国内推广前列腺特异性抗原(PSA)免费筛查、普及肾癌早期影像学诊断体系、建立膀胱癌风险人群监测路径，将“精准早筛”作为提升疗效的基石。来自复旦大学附属肿瘤医院的最新数据显示，叶定伟教授领衔团队通过PSA筛查结合多参数磁共振-超声融合穿刺技术，将前列腺癌早期诊断率提升至68%，较五年前提高近一倍。

　　通过社区联动与区域协作，叶定伟教授团队极大提高了早期肿瘤的检出率，为后续实施根治性治疗赢得了宝贵时间。医院方面的最新统计数据显示，叶定伟教授领衔团队通过PSA筛查结合多参数磁共振-超声融合穿刺技术，将前列腺癌早期诊断率提升至68%，较五年前提高近一倍。

　　据了解，泌尿系统器官功能特殊，手术易导致尿控、排尿功能、性功能受损或肾脏功能丧失。聚焦保留患者功能，叶定伟教授领衔团队进一步将精准手术理念拓展至肾癌和肾盂癌的保肾手术、膀胱癌根治性切除+尿路重建手术。目前，在叶定伟教授团队治疗下，早期前列腺癌患者控尿功能的恢复率维持在97%以上，早期肾癌保肾手术比例逾九成，膀胱癌患者保留膀胱或重建新膀胱的患者比例明显提升，术后生存期和生活质量同步得到显著改善。

　　“无论是前列腺癌的精准内分泌治疗、肾癌的靶向与免疫联合治疗，还是膀胱癌的术前新辅助与术后辅助治疗，多学科诊疗(MDT)模式确保了治疗方案的科学性与前沿性。”叶定伟教授指出，对于已发生转移或复发的中晚期患者，单一治疗手段往往“捉襟见肘”。其团队为每位中晚期患者“量体裁衣”制定综合治疗方案；通过精准的分子分型，指导药物选择与疗程优化，使中晚期患者的治疗有效率显著提高，生存期不断延长。

　　叶定伟教授分享了一个晚期肾癌合并心血管病患者的治疗案例。患者在MDT多学科协作下，接受“小剂量起始、动态滴定”策略，规范化序贯治疗并参与临床研究，动态调整方案，最终实现10年长期生存。“这样的患者获得长期生存的案例不在少数。”叶定伟教授说。

　　当标准治疗失效，临床研究成为患者最后的希望之光。作为国内泌尿肿瘤临床研究的领军者之一，叶定伟教授团队牵头开展了覆盖泌尿系统三大癌种、从早期到晚期的全链条临床研究体系。比如，新型ADC(Antibody-Drug Conjugate，抗体药物偶联物)药物研究让化疗失败的尿路上皮癌患者客观缓解率高达80%，疾病控制率突破90%，较传统化疗提升近一倍。相关数据先后发表在国际顶级肿瘤学期刊《临床肿瘤学》(Journal of Clinical Oncology，以下简称JCO)和《肿瘤学年鉴》(Annals of Oncology，以下简称AO)上。国产创新氘代药物研究为去势抵抗性前列腺癌患者提供了新选择；免疫联合疗法在晚期肾癌中也显示出明显疗效。叶定伟教授强调，这些研究不仅让患者免费获得国际最前沿的治疗，更推动了中国原研新药走向世界，为全球治疗方案贡献来自中国的智慧。叶定伟教授表示，未来，其团队将持续推动精准手术与综合治疗的深度融合，积极推动多项中国自主研发的创新药物和医疗新器械的临床研究，包括针对罕见亚型的肿瘤的精准治疗探索。(完)

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编辑：李秋莹