中新网上海新闻1月22日电(孙国根 陈静)记者22日获悉，上海国际医学中心介入超声科主任章建全教授运用其首创的 “口服声诺维造影技术”， 仅用10秒超声扫查，就为一位女患者作出明确诊断，及时避免了一次不必要的介入手术。

　　61岁的张女士因不适，曾在多家医院进行超声检查，报告均提示其左侧甲状腺下有3.6cm×2.9cm极实性良性结节，考虑是甲状腺肿瘤，建议消融手术治疗。

 

 

　　章建全凭借数十年深耕超声诊断经验发现：“这不是甲状腺肿瘤 ”，当场精准测量厘清真相：病灶实为27.9mm×15.2mm×19. 3mm的巨大咽食管憩室，与甲状腺结节的声像特征有本质区别。于是当即启动“应急诊断方案”—— 应用他首创的“口服声诺维超声造影诊断技术”为患者解决问题。 

　　章建全介绍， 咽食管憩室发生于食管上端与咽喉交界处的囊性凸起处，一般为食管壁的全层或仅有粘膜层向外凸起形成，多发于中老年人。口服钡餐曾是诊断“金标准”，但在临床应急场景中存在“短板”：一是应急适配要求高，患者需预约排队，并在放射科大型设备室完成，转运耗时费力，而口服声诺维超声造影无需转移，手术台旁、超声检查室即可即时开展，真正实现“发现疑点即查”。这在2007年前传统技术完全无法实现的场景适配能力；二是钡餐需特殊制备半糊状造影剂，流程繁琐，而章建全设计的方案仅需将声诺维微泡造影剂与生理盐水或普通矿泉水简单冲兑，患者用吸管饮用即可，操作零门槛，10分钟内就可完成全部检查；三是钡餐质地黏稠，对于开口狭小的咽食管憩室患者来说往往难以渗入，易造成“假阴性”误诊，而口服声诺维超声造影剂质地稀薄，即便憩室开口微小 的患者也能顺畅流入。

　　当声诺维口服声诺维超声造影剂通过患者细小的憩室开口顺畅流入，超声屏幕上清晰显示“造影剂进出病灶”的动态轨迹画面证实准确率达100%。检查结果显示，憩室内无实性肿瘤成分，也无异常血供信号，彻底打消了患者对恶性病变的担忧。从10秒初判断出双重造影确诊，全程仅耗时20分钟，既明确了真正病因，又规避了盲目消融可能导致的憩室穿孔、颈部化脓性感染等致命后果。可以说，凭借技术优势，张女士咽食管憩室的诊断瞬间确立。

　　事后张女士感慨：“跑了3家医院都说是甲状腺结节要消融，幸好章教授10秒就看出问题，不然不仅白花钱，吃了苦头还可能闯大祸。” 

　　章建全说，创新在于首次将“声诺维微泡”与“口服方式”结合，实现了“病灶定性鉴别”的关键突破，但并非对传统技术的否定，而是填补了应急诊断场景的空白。

　　考虑到张女士的憩室体积巨大、腔内质地混杂，仅明确病因还不够，还必须彻底排除潜在恶性肿瘤风险，于是章建全随即启动由自己构建的“双重造影”方案，紧接着又实施经静脉超声造影检查，及时排除了患者患部恶性肿瘤的可能。

　　据悉，目前章建全已将其口服声诺维超声造影诊断标准、操作流程，整理成多篇核心学术论文发表，这一创新技术不仅填补了国内外非血管超声造影应急诊断的空白，也可惠及广大患者。 

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编辑：李秋莹