中新网上海新闻3月1日电 (记者 陈静)如有一天，你发现自己的脸没有胖，可是鼻子变大、嘴唇变厚、额骨突出、下巴往前凸；体重没有变重，可是手指却变得非常粗壮；成年人鞋码莫名增大；出现高血压、高血糖、多汗等症状，需要警惕，这可能是肢端肥大症在作祟。

　　此间内分泌科专家李益明教授1日接受记者采访时表示，民众遇到这样的情况要提高警惕，应该及时到医院检查。

　　李益明表示，肢端肥大症(acromegaly)，又称生长激素瘤，是垂体腺瘤的一种亚型。这是一种起病隐匿的慢性进展性内分泌疾病，患者就诊时病程往往已达数年甚至10年以上。95%以上的肢端肥大症患者是由分泌生长激素(GH)的垂体腺瘤所致。

　　作为复旦大学附属华山医院内分泌科主任的李益明教授接受采访时解释，肢端肥大症患者体内生长激素分泌过多，对儿童青少年患者而言，其促进患者骨骼生长，会让患者长得很高，进而出现巨人症；而对成人患者而言，因为四肢的骨骺已经闭合，所以就只导致骨头长粗、软组织的增长，表现为手脚变大、鼻子增大、舌头增大、心脏增大。长期过度分泌的GH还会让患者罹患睡眠呼吸暂停综合征。

　　垂体是位于大脑底部的豌豆大小腺体，属于全身内分泌系统的调控中心，除了自己分泌生长激素，还通过分泌多种激素调节甲状腺、肾上腺和性腺来调控生长发育、代谢、生殖、应激反应等关键生理功能，被称为“内分泌总指挥”；垂体疾病会影响其正常功能，导致激素分泌过多或过少，影响生长发育、生殖、能量代谢、水与电解质平衡的调控，引起一系列相关的症状；垂体疾病还可波及下丘脑、鞍区及其周围的重要解剖结构，如颅神经、视交叉，引起视力下降、动眼障碍等症状。其治疗涉及的科室很多，诊断亦涉及多个学科。

　　垂体瘤属于良性肿瘤，它们通常生长缓慢，不会像“脑癌”，即：恶性脑肿瘤那样无限增殖、侵蚀破坏正常脑组织，也不会发生远处转移。经过早期诊断和规范化的综合治疗，绝大多数垂体瘤患者的病情可以得到长期有效控制，其预期寿命和生存质量可以接近甚至达到健康人群的水平。“肢端肥大症是一种全身性疾病，其治疗方式包括药物内分泌治疗、手术治疗、放射治疗等。”李益明教授表示，“关键在于需要将它视为一种需要长期管理的‘慢性病’来认真对待。”据了解，药物治疗在肢端肥大症的管理中发挥着至关重要的作用。比如：生长抑素类似物能够有效降低体内生长激素和胰岛素样生长因子-1的水平，进而改善患者所出现的症状以及相关并发症。 

　　李益明教授坦言，在临床上，很多肢端肥大症患者认为手术后就“痊愈”了，对此，李益明表示，肢端肥大症是慢性病，在接受规范治疗后，患者要定期来医院评估激素水平；经过放射治疗和手术治疗的患者还要关注垂体分泌其他激素的情况是否受到影响。“一句话，把高的降下来，把低的补上去。”他指出。

　　垂体疾病诊疗领域面临哪些挑战？“我们经常讲‘魔高一尺，道高一丈’，现在往往事实是‘道高一尺，魔高一丈’。”神经外科专家赵曜对记者表示，“中国垂体疾病患者人数众多，对一些复发性、难治性的垂体肿瘤患者，我们正加紧引入或者自主研发新药，以早日啃下‘硬骨头’。”

　　“我们希望在早期诊断、疗效预测、手术监测诊疗等环节引入人工智能。”赵曜解释，比如：在疾病的早期诊断上，能不能在常规影像学检查还看不出的情况下，通过软件做出超早期的诊断；对于患者关心的术后复发及相关并发症提前预测等。

　　身为复旦大学附属华山医院虹桥院区院长的赵曜教授介绍了其所在医院探索开展的多学科融合病房模式。该模式突破了时间、空间上的限制，多学科专家共同诊疗可以制定出更加合理的治疗方案。同时，多学科融合病房不仅是为患者治疗垂体肿瘤，还能够帮助患者改善其他方面的症状。这样的模式已经受到诸多中外同行的认可。

　　作为中国垂体瘤协作组组长，赵曜表示，希望在其三年任期内，将多学科融合病房模式推广到中国各地。目前，多学科融合病房模式已在福建医科大学附属第一医院“落户”。北京、上海、武汉、成都等城市的知名医院也在探索开展多学科融合病房模式。(完)

注：请在转载文章内容时务必注明出处!   

编辑：谢梦圆