中新网上海新闻3月25日电(记者 陈静)当人有了不适症状应该及时就医。记者25日获悉,但是,很多民众会因为不了解而忽视或者因为其他原因拖延治疗。
在上海交通大学医学院附属第九人民医院,记者了解到,该院东部院区全新启用后,九院普外科火海钟主任医师开设的东部院区首个专家门诊接诊的首个患者张先生(化名)就因为等候新院区开诊拖延了腹股沟疝的治疗。
据悉,今年57岁的张先生发现右侧腹股沟疝已有一年,余。他得知九院东部院区即将正式启用,便执意要等候在家门口的九院东部院区就诊治疗。3月21日白天,张先生腹股沟疝急性发作,自行手法回纳后强忍不适坚持上班。22日凌晨,张先生通过医院官方微信号,成功预约到火海钟主任医师23日下午的东部院区专家门诊,静候就诊。

谁知,23日中午11点左右,张先生腹股沟疝再次嵌顿,且疝块突出后无法手法回纳,伴随剧烈腹痛、疼痛难忍。当日下午13:15左右,张先生赶到九院东部院区,成为火海钟主任医师东部院区首个专家门诊的首位就诊者。
火海钟主任医师快速查体评估,结合症状精准判断:患者腹股沟疝嵌顿症状严重,肠管随时可能出现缺血坏死,必须尽快手术干预。医生在术中探查证实,患者嵌顿肠管已出现明显血运障碍,若再延误片刻便会坏死穿孔。
火海钟主任医师特别提醒,腹股沟疝嵌顿属于临床常见外科急症,多为小肠等疝内容物被疝环卡住无法回纳,病情进展迅速、凶险性极高。一旦出现疝块突出不能回纳、腹痛加剧等症状,务必立即就医,切勿自行盲目处理或拖延病情,以免造成肠坏死、穿孔等严重后果。
无独有偶,在走访上海交通大学医学院附属仁济医院时,记者了解到另一个患者的求治经历。45岁的王女士(化名)此前的两年,腹部像一个不断被吹胀的气球,直至长成比足月临盆还要夸张的“巨腹”。其腹腔内有一颗重达28公斤“超级巨瘤”。医生历时5个多小时,成功将这颗罕见的巨大肿瘤完整切除,为王女士卸下了沉重“负担”,使其获得新生。
据了解,王女士的“发福”史,起初并不起眼。近两年来,她的腹部日渐隆起,只当是中年发福,未曾在意。最近半年,她的肚子如同脱缰的野马般“疯长”,很快就超过了足月孕妇的尺寸。巨大的腹部让她饱受折磨:稍微吃几口饭便腹胀难忍,呼吸变得急促费力,连平躺睡觉都成为一种奢望,每走一步都气喘吁吁。
“如果发现腹部不明原因地逐渐增大,或出现腹胀、进食后饱胀感、呼吸困难、腰围异常增长等情况,应及时就医,通过超声、CT等影像学检查明确诊断。尤其是女性朋友,建议定期进行妇科体检,做到早发现、早诊断、早治疗。”仁济医院妇产科主任邱丽华提醒民众,腹腔肿瘤早期往往无明显症状,容易被忽视。很多患者像王女士一样,误将腹部逐渐隆起当作“发福”,等到出现压迫症状时才就医,往往会错过最佳治疗时机。
由妇产科、肿瘤介入科、麻醉科、泌尿科、输血科、手术护理团队、重症医学科(ICU)等多学科专家共同参与的MDT(多学科诊疗)会诊制定了周密的手术计划。手术团队密切配合,在错综复杂的血管和器官间隙中,小心翼翼地进行着分离、结扎、切割。
5个小时后,随着最后一根血管被结扎切断,这颗重达28公斤、几乎占患者体重四分之一的“超级巨瘤”,终于被完整地从体内“请”了出来 。术后,王女士恢复良好,目前已顺利出院。她终于可以像正常人一样,平躺下来,自由呼吸,开始了崭新的生活。(完)
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编辑:李秋莹






