中新网上海新闻5月13日电(记者 陈静)急性A型主动脉夹层起病急、进展快，是心血管疾病中凶险的“定时炸弹”。高危的患者常常在数小时内失去生命。记者13日走访上海市胸科医院获悉，该院心外科联合多学科团队迅速集结、高效协作，展开了一场争分夺秒的生命“保卫战”，用一场高难度的心外科手术，成功将一位具有家族史、病情凶险至极的夹层患者从死亡边缘拉了回来。

　　姜女士(化名)因为突发主动脉夹层，由120转运至胸科医院急诊。她的病情进展极快，一小时就出现了心衰。据悉，姜女士的弟弟就是因为主动脉夹层失去了生命，母亲和哥哥也都因心血管病早逝，女儿在外地读大学，还在电话那头等着妈妈的消息。

　　医生们通过影像发现，患者的夹层撕裂范围极广，从升主动脉、主动脉弓部一直延伸到主动脉根部，还累及到颈动脉，同时还伴有主动脉瓣重度反流，并影响到冠状动脉。“这是最凶险的一种主动脉夹层，必须立即手术。”心外科副主任医师章剑锋当机立断，决定施行“主动脉弓置换并支架象鼻术(Sun’s手术)+主动脉瓣及根部置换术(Bentall手术)+颈动脉人工血管旁路术+冠脉搭桥”，用多重高难度组合手术，彻底解决患者的根本问题。

　　章剑锋、张倞团队先彻底重建撕裂的主动脉弓，修复颈动脉，再将病变的主动脉瓣及根部换掉，解决反流问题。最后，通过精准细致地冠脉搭桥，让心脏供血恢复畅通。据悉，术中部分吻合操作要在深低温停循环过程中完成，争分夺秒，十分考验医生的技术。最终，监护仪上，患者的心脏有力复跳，各项指标很快恢复正常。

　　术后1周，姜女士就转回了普通病房。复查显示心脏瓣膜功能良好，已经能自主进行日常体力活动了。出院时，姜女士拉着医生的手连连感激：“谢谢你们，让我能看着女儿大学毕业。”

　　据章剑锋介绍，A型夹层多好发在高血压控制不佳、马凡综合征及有家族史的人群。识别早期信号，抓住黄金救治时间是“保命”的关键。(完)

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编辑：李秋莹