中新网上海新闻7月27日电(陈静 陈霞琼 肖鑫)记者27日获悉，同济大学附属上海市第四人民医院依托远程医疗平台，联动云南文山州马关县人民医院开展跨区域多学科远程会诊，为当地一名辗转求医一年多的11岁疑难病症患儿精准排查病因、定制专属诊疗方案，让边疆患儿在家门口享受到上海优质、高效的多学科医疗服务。

　　据悉，这名云南马关的11岁患儿小林(化名)，长期受反复多部位浆膜腔积液、脸部水肿困扰，一年多来四处求医，病情始终没能得到明确诊断和有效治疗。

　　作为马关县人民医院的对口帮扶单位，上海四院派驻当地的感染科骨干陈珂副主任医师，在日常帮扶工作中了解到小林的特殊病情后，第一时间整理病例资料并上报上海四院医务部。在上海四院副院长陈舜杰的统筹指导下，医院医务部迅速牵头统筹，紧急集结多学科骨干专家，快速启动线上多学科(MDT)远程会诊机制。

　　由于小林病程长、发病原因隐蔽、症状复杂，给基层临床诊疗带来极大难度。会诊过程中，上海专家团队逐一细致复盘其病史、影像报告及各项检验指标，结合儿童生理特点层层排查鉴别。

　　上海四院儿科、呼吸科、肾内科等科室专家从各自专业领域切入，逐一排除结核病、自身免疫性疾病、免疫相关性疾病等多种相似病症，彻底厘清诊疗思路。经过上海四院多学科专家充分研讨、综合研判，此次远程会诊最终明确诊疗共识，锁定核心病因，并为小林制定了一套覆盖全程、细致完善的个性化诊疗方案。该方案包含病原学复查确诊、规范抗寄生虫药物治疗、对症支持干预、长期动态随访等全流程诊疗举措。

　　马关县地处云南边境山区，地理条件特殊，寄生虫病等地方高发疾病诊疗压力较大。自沪滇对口帮扶工作开展以来，上海四院始终聚焦边疆群众就医需求，不仅选派优秀医护骨干长期驻点帮扶，手把手带动基层医疗能力提升，更常态化依托远程会诊平台，打破地域距离限制，持续将上海优质医疗资源下沉至边疆基层，精准解决当地疑难病症诊疗难题。

　　此次跨省多学科远程会诊，是上海四院做实做细沪滇医疗协作、精准帮扶基层的生动实践。依托成熟的远程MDT诊疗模式，既高效解决边疆疑难病例诊疗困境，免去患儿家庭跨省奔波就医的辛劳与开销，也通过实时带教研讨，进一步提升马关当地医护人员对复杂、疑难病例的鉴别诊断和综合诊疗能力。

　　下一步，该院将持续深化沪滇医疗对口协作，常态化开展远程会诊、线上病例研讨、医护进修带教、驻点帮扶等工作，持续补齐基层医疗短板，让优质医疗资源跨越山海、惠及边疆百姓。

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编辑：王丹沁