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专家提醒:暴发型心肌炎具有迷惑性 救治核心在于早识别早确诊早干预
2026年10月28日 21:06   来源:中新网上海  

  中新网上海新闻10月28日电(记者 陈静)记者28日获悉,历经15天全力救治,一名因暴发性心肌炎陷入心脏骤停边缘的老年患者在同济大学附属上海市第四人民医院重症医学科获救。

  重症医学科主任方宗平28日介绍,暴发性心肌炎是心肌炎中最危重的类型,致死率极高。该病多由病毒感染引发,病毒侵袭人体心肌后,人体免疫系统在对抗病毒的过程中会误伤正常心肌组织,造成心肌大面积水肿、受损,导致心脏泵血功能急剧下降,短时间内引发休克、恶性心律失常、心脏骤停等致命险情。

  “暴发性心肌炎有很大的迷惑性,发病初期常表现为发热、腹泻、乏力等普通感冒、肠胃炎症状,极易被忽视。”方宗平表示,该病的救治核心在于早识别、早确诊、早干预。尽早通过生命支持设备为心脏减负,配合精准的免疫调控治疗,是逆转危重病情、挽救生命的关键。

  10月上旬,68岁的沈阿姨(化名)因腹泻、发热前往上海市第四人民医院急诊复诊。就诊过程中,沈阿姨突发意识障碍、二便失禁,病情急剧恶化,随即出现血压无法测出、意识昏迷的危重状态,各项检查指标全面报警,心脏功能濒临衰竭,随时可能心跳骤停,生命危在旦夕。

  上海四院急诊团队立刻开启紧急抢救模式。心电图检查显示患者为重度三度房室传导阻滞,心脏跳动节律严重紊乱,心率极低,随时面临停跳风险,同时心肌损伤指标大幅飙升。救治团队果断启用ECMO(体外膜肺氧合,人工心肺)为患者维持生命体征,紧急护送其至DSA室完成冠脉造影检查。检查结果排除了心脏大血管堵塞问题,结合沈阿姨症状与检查数据,医生最终确诊为暴发性心肌炎。

  据了解,暴发性心肌炎起病急、进展快、致死率极高,病毒侵袭叠加免疫系统误伤,让患者心脏功能快速衰竭。精准对症的治疗迅速见效,沈阿姨心肌损伤指标逐步回落,受损的心脏功能稳步恢复。

  方宗平提醒:普通感冒、腹泻后,若出现胸闷、心慌、胸痛、气喘、头晕甚至晕厥等症状,大概率是心脏发出的危险警报,务必第一时间就医检查。(完)

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编辑:李秋莹  

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