中新网上海新闻12月10日电 (陈静 庞文璟)两周前，62岁患者祝先生(化名)突感上腹部剧烈疼痛。经检查，竟发现其胃内有一颗直径约10厘米大小的结石。尝试饮用碳酸饮料溶解结石未果，当地医院建议行开腹手术取石。只因贪吃了几颗柿子，就要剖腹取石？家属难以接受。

　　在上海，专家通过新型内镜胃石碎石器，两次手术成功为祝先生化解困境。上海第九人民医院消化内科王东主任医师介绍，胃结石在内镜下碎石并非易事。但是，腹部CT和胃镜等检查显示，结石体积巨大，常用的异物钳口径仅约1厘米，普通圈套器的最大直径也不超过3厘米，根本无法套住如此大的结石。如果采用常规器械一点点切割，不仅耗时数小时，长时间麻醉还可能对患者造成不良影响；同时，结石质地坚硬。普通器械为了保证灵活性，通常采用塑料外壳，力的传导受限，导致切割困难；最后，结石表面光滑，内镜下难以抓持。

　　王东制定了分两次治疗的方案，计划使用内镜技术碎石并取出。据介绍，王东使用的这种新型内镜胃石碎石器，创新性地配备了两条可单独调节的钢丝，通过内镜腔道在胃内最大张开直径可达20厘米，能如同手臂般灵活套住结石。这种内镜胃石碎石器通过体外操控手柄收紧钢丝，力量直接传导至结石，实现精准切割。

　　王东团队首次手术成功将结石切割掉三分之一，并分片取出。两天后，患者再次接受手术，医生顺利将剩余的巨大结石完全切割成约1厘米的小碎块，并通过异物网兜经口取出。术后第二天，祝先生出院。

　　王东指出，每年秋季是胃石症的高发季节。这与柿子、山楂等食物的上市时间恰好重合。这些食物含有丰富的鞣酸，大量食用后，在胃酸的作用下容易形成结石，尤其在胃功能不佳的患者中更为常见，如：胃部分切除术后或消化功能障碍者。胃石一旦形成，往往无法自愈，可能引发胃溃疡、胃出血、穿孔等严重并发症，甚至进入肠道后引起肠梗阻。对于体型巨大的结石，传统内科治疗效果有限，通常需要外科手术。然而新型胃石碎石器的发明和临床应用，让巨大胃石的非外科治疗成功率大大提高，实现了微创快速治愈。

　　专家提醒民众，切勿短期内大量进食柿子、山楂、黑枣等水果，尤其是消化能力较弱或有胃部手术史的中老年人更应谨慎。王东建议间隔进食，少量食用。(完)

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编辑：陈静