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最新研究证实:“双靶双化方案”为BRAF突变型难治性肠癌患者首选治疗方案
2025年11月20日 17:54   来源:中新网上海  

  中新网上海新闻11月20日电(记者 陈静)记者20日获悉,中国医学专家的最新研究证实:“双药化疗联合BRAF/EGFR双靶治疗方案(双靶双化)”(也称:双靶双化方案),为BRAF突变型难治性肠癌人群的首要治疗选择。

  双靶双化方案是指:以肠癌常用三种化疗药物中的两种特定药物,联合肠癌常用多种靶向药物中的两种特定药物的方案。

  在肠癌患者中,BRAF突变型约占5%至10%,其临床特点是进展迅速、疗效较差、生存期短。上海的医学专家经过大量基础研究和临床探索,开发出双靶双化方案。经过单中心Ⅱ期原创临床研究结果证实,该方案的有效率达85%。

  在20日举行的新闻发布会上,记者了解到,最新一期国际四大顶级医学期刊之一的《英国医学杂志》(The BMJ)在线发表了海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)肿瘤科臧远胜、秦保东教授团队的这项最新研究论著。他们对治疗BRAF突变型肠癌的治疗方案进行了全面、深入的研究,为该类肠癌患者的疗效突破提供了关键证据。

  以往,对BRAF突变型肠癌,为了尽可能抓住稍纵即逝的治疗机会,国内外指南中的首选方案是“三药联合化疗+抗血管生成治疗”,即:将肠癌常用的三种化疗药物一次性全部用上,意图全力阻击这种难治性肿瘤的进展。大量研究显示,上述方案的总体有效率大多徘徊在20%至40%,亟待突破。

  此前,虽然中国学者研发的双靶双化方案疗效从数据上更优,并已被引用写入BRAF肠癌治疗方案的欧洲专家共识,但缺乏与其他更多方案的比较,缺乏将该方案推上“最优解”的关键循证医学证据。

  为此,臧远胜、秦保东教授团队开展了目前纳入最大样本量BRAF突变型肠癌治疗方案的研究探索,回答了5个科学问题。该团队构建了BRAF突变型晚期肠癌研究队列,创新性地采用三重研究模型——单臂荟萃分析、直接配对荟萃分析与间接网状荟萃分析相互印证,全面解析不同治疗方案的疗效与安全性。

  研究首次通过多模型交叉验证确认:BRAF/EGFR双靶治疗是BRAF突变型肠癌的核心治疗基石。上海长征医院肿瘤科设计的“双靶双化”方案,在系统性评估中展现出优秀的治疗效果与可控的安全性。此外,该研究创新性地提出“分层强化、后线降阶”的治疗策略:一线推荐采用“双靶双化”的相对高强度模式,后线则可采用“双靶去化疗”的优化方案,在保证疗效的同时显著提升治疗耐受性。(完)

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编辑:李秋莹  

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