中新网上海新闻12月15日电(徐银)在上海浦东潍坊新村街道一栋不起眼的居民楼里，73岁的韩爷爷每周都会迎来熟悉的护士王红云。患有肠癌的他需要定期进行造口护理，但儿子常年在国外，老伴视力不好，去医院成了难题。“医院护士长都说，你很幸运，能有长护险护士给你护理得那么好。”老人欣慰地说道。

　　这样的故事，每天都在上海健东护理站上演。从2013年成立时服务十来位老人，到如今覆盖4个街道近900名失能老人，这家护理站的成长轨迹，正是上海长护险制度从试点到成熟的生动缩影。

　　政策破冰：医保首次衔接居家养老

　　时间回到2013年6月，上海市人社局医保办牵头启动“老年护理保障计划”，这是上海首次尝试将医保支付与居家养老服务对接。

　　作为全国老龄化程度最高的城市之一，上海面临着严峻的养老挑战。以潍坊街道为例，60岁以上老人达2.4万人，占总人口29%，90岁以上老人就有700人左右。如何让这些高龄、失能老人在家中获得专业护理，成为亟待解决的民生问题。正是在这样的政策背景下，2013年8月，上海健东护理站应运而生，

　　2016年6月，人力资源和社会保障部印发《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，上海成为全国首批15个试点城市之一。这项被称为社会保障“第六险”的制度，通过从职工医保和居民医保统筹基金中调剂资金，为长期失能人员提供基本生活照料和医疗护理服务。在费用分担机制上，个人只需负担约10%的护理服务费用，大大减轻了失能家庭的经济负担。

　　2018年1月1日，浦东新区正式启动长护险试点。参加职工或居民医疗保险、年满60周岁的参保人员可自愿申请评估，评估等级为2至6级的老年人即可享受长护险待遇。上海健东护理站也由此成为浦东新区第一家长护险服务机构。

　　从有到优：一家护理站的成长样本

　　“刚成立时，我们只有20个护士和护理员，在潍坊街道为十来个老人服务。”健东护理站站长李春丽回忆道。这位2012年护理专业毕业的年轻站长，职业生涯几乎与上海长护险发展同步前行。从护理院到居家养老照护，从一线护士到主管、副站长再到站长，她参与并见证了上海长护险业务“从0到1，从有到优”的全过程。

　　12年间，健东护理站的服务对象从十来人增长至近900人，这个数字背后，是上海医保支付与居家养老模式对接从试点探索到规模化发展的演进历程。

上海健东护理站内景

　　服务内容的变化更能说明制度的不断完善。成立之初，护理站主要承接面向80岁以上老人的“高龄险”业务，服务范围涵盖老人日常生活所需的各项事务。随着长护险制度的完善，服务重心逐渐转向更专业的生活照料和医疗护理。

　　“现在我们聚焦于围绕老人健康提供生活照护和医疗护理服务，这更符合失能老人的核心需求，这也是长护险业务从规模化发展走向高质量发展的必然要求”李春丽说。

　　专业照护：让失能老人在家也能获得医院级护理

　　在健东护理站，每一位长护险服务对象都有专属的护理方案。护士王红云从事护理工作20年，曾在上海长征医院、上海国际医学中心担任临床护士，加入居家照护行业后，她的角色身份也发生了变化。

　　区别于医疗机构的临床护理，在护理站，护士既是专业照护提供者，也是长护险服务全流程的监督者和管理者，工作内容贯穿长护险服务全流程：从护理需求评估、个性化护理方案制定到护理员工单派发、服务过程监管再到服务结束后回访，每个环节都少不了护士的专业把控。

　　韩爷爷的案例颇具代表性。2021年5月，他因肠癌手术留下造口，最初只能自费请护理人员每周上门两次为其服务。半年后，老人经评估转为长护险服务对象，护理负担大大减轻。“老人每月要化疗，化疗后大便呈水样，造瘘袋容易脱落。如果每次都去医院，根本来不及。”王红云说，每次遇到特殊情况，她都会尽快赶到为老人及时更换造瘘袋，最大程度避免感染。如今，王红云仍持续为老人提供照护服务，收获了家属的无限认可和感激。

护士王红云与照护对象韩爷爷

　　护理员江小球已为82岁的唐爷爷服务4年。老人患有帕金森综合征多年，行动不便，加上体重较重无法自主行走，日常生活护理成了家庭的沉重负担。“以前每次带老人理发，都需要我们三个家属一起才能把老人弄出门，现在小球直接在家里给老人理发，还利用空闲时间帮老人做肢体功能训练。”老人曾在《浦东老龄》杂志上公开发表文章，称江小球是“我的一个新朋友”。

　　“来上海十多年中我做过许多工作，最后选择了养老护理。”江小球坦言，当时想着自己父母也在变老，学会这门手艺将来能照顾他们。“接触老人后，我发现老人特别需要关心，能帮到他们我心里很踏实。”多年来，他用朴实的行动和专业的服务赢得了诸多长者的信任。

　　制度保障：让专业照护者有尊严有前景

　　近日，上海市首批长期照护师职业技能等级认定考试开考，李春丽就是60位考生之一。作为站点管理者，她深知这一行动的重要意义：“这既是对照护人员专业能力的检验，更是对整个行业规范化、专业化发展的有力推动。”

　　事实上，上海健东护理站对服务质量的把控也是从源头开始。“一个合格的护理员上岗前要经过正规机构的培训考核、公司的内部培训以及上岗前的带教。”李春丽介绍，所有护理员都必须持证上岗，护理站定期组织系统化的培训内容，持续提升护理员的服务能力与服务质量。

　　从2016年的试点建设到2025年的全面铺开，上海长护险制度已走过近十年探索之路。健东护理站从服务十来人到近900人的成长，正是这一制度红利的生动注脚。

　　当越来越多的失能老人能在家中享受到专业、可负担的照护服务，当越来越多像江小球这样的照护者找到职业尊严和发展空间，一个更加完善的社会保障体系正在形成。这不仅是上海的探索，更为全国应对老龄化挑战提供了可复制的经验。(完)

注：请在转载文章内容时务必注明出处!   

编辑：王丹沁