以后‘修脑子’也能医保报销了！

　　日前，湖北医保局发布全国首份脑机接口医疗服务价目表：侵入式脑机接口置入费6552元/次，取出费3139元/次，非侵入式适配费966元/次。这肯定不是一份简单的“收费清单”了。在大部分人的眼中，是脑机接口(BCI)技术正以肉眼可见的速度冲出实验室，从古早科幻片里的“意念控制”幻想，到如今手术室里的电极植入实现，是这场关于“人机共生”探索的重要里程碑。

　　在另一个次元宇宙的中心“B站”，网友也发出了“活久见”式的欢呼口号，毕竟还有人对这项技术的印象，停留在游戏中研究脑机接口技术的势力“哈夫克”，以及经典台词“天空属于哈夫克”。

　　从“读心术”到“改命术”。脑机接口的核心，是指大脑与机器的“直连通道”，是绕过传统感官，直接建立大脑与外部设备的通信链路。简单来说，就是通过捕捉大脑电信号(脑电波)，将其转化为机器可读的指令(当然，这一点也不简单)。

　　当前这项技术有三种实现途径：非侵入式——像一顶“智能帽子”，通过体表采集信号。优点是安全、便捷，但信号质量差，解码精度低，目前用于日常生活、教育、游戏等轻场景；侵入式——需开颅植入电极，直接读取神经元活动。信号精度高，但手术风险大、成本高昂，多用于医疗康复(如帮助瘫痪患者行走)；半侵入式——折中方案，电极植入颅骨内侧，平衡安全性与性能，清华大学团队曾用此技术让瘫痪患者操控机械臂喝水。

　　解码大脑的“摩斯密码”就是破解人类遇见过最复杂的生物电路。首先，大脑信号微弱且嘈杂。大脑神经元每秒产生百万次电信号，但采集设备只能捕捉到微伏级波动，且混杂着肌肉、环境噪声。其次，个体差异大，不同人的脑电波“指纹”不同，需定制化算法解码。如：清华大学团队需对患者进行数月训练，才能实现意念打字。另外，还有长期稳定性挑战难题。侵入式电极易引发免疫反应，导致信号衰减；非侵入式设备则受颅骨阻隔，难以捕捉深层脑区信号。尽管不简单，但当前在这个领域政策开闸、资本涌入、技术突破……究竟会不会成为下一个万亿蓝海还是值得期待。

　　实验室外“遍地开花”——让瘫痪者行走，让失语者说话，让失明者复明。

　　日前，在浙江大学医学院附属第二医院运用脑机接口，一位77岁的高位截瘫患者通过脑中想象，便使一旁的机械臂在身边的白板上写出“浙江大学”四个字；在首都医科大学宣武医院，四肢瘫痪14年的杨先生用“意念”控制外骨骼手套完成动作。华山医院通过语言解码技术，帮助失语者实现“开口说话”。据传，在湖北医保定价，侵入式手术费用纳入医保报销后，预计未来3年将有超千名患者受益。

(图片来源：央视网《共同关注》)

教育研发届也传出脑电波的“新玩法”。非侵入式设备可监测学生注意力，如30秒判断是否走神，可实时反馈学习状态。VR设备结合脑电波控制，还可实现“意念操控角色”，沉浸感拉满。　

(图片来源：BrainCo公司官网《BrainCo强脑科技智能康复产品亮相国家孤独症儿童特殊教育资源中心》)

　　国际巨头们也在“神仙打架”。马斯克的Neuralink公司开发了一款硬币大小的芯片， 内含电池、芯片组和1024个微小电极，就这一块“小硬币”就能无线对外发送你的运动意图，并宣称2025年可实现“意念打游戏”。

　　国内开始多场景落地。清华大学：开发无线微创脑机接口，实现脊髓损伤患者自主喝水(抓握准确率超90%)；复旦大学：成立神经调控与脑机接口研究中心，重点突破柔性电极和类脑芯片；浙江大学：研究“脑机融合”系统，让猴子用意念控制无人机编队飞行；天坛医院与AI公司合作，用脑机接口治疗抑郁症；华西医院探索癫痫预警系统；华为、小米申请脑电波控制手机专利，未来或实现“意念刷短视频”。

　　浪潮之下仍有“暗礁”。当碳基生命体逐渐成为赛博生命体，带来的不仅是“天空属于哈夫克”的欢呼，也有可能触碰你深藏心底的“黑箱”。脑机技术能深入到我们大脑的内在活动中，所以无论是思想、情感，甚至记忆等敏感信息都可能被涉及。若脑机接口被黑客攻击，很可能被植入虚假记忆或操纵行为。同时，每个人的脑电波“指纹”独一无二，一旦泄露，也可能成为新型身份盗窃工具。

　　另外，现有算法对复杂意图(如“我要喝咖啡”)的识别率不足60%，解码精度还远低于人类语言理解能力。加上，侵入式电极需同时满足柔性、导电性和生物相容性，目前仍面临材料限制。湖北定价后，还有医生质疑“手术费是否包含设备成本？如何防止滥用？”等等复杂而又深刻的问题仍摆在眼前。

　　大浪潮头，我们仍需清醒。脑机接口不是“魔法”，而是需要科学家、医生、工程师乃至伦理学家共同书写的答案。毕竟，能读懂大脑的，不该只有技术，还有人性。

　　脑机接口的“奇点时刻”——不可否认，脑机接口技术今天在医疗和康复领域的潜力愈渐显现。同时AI算法实时分析脑信号，辅助人类决策(如投资、创作)，甚至实现“集体意识联网”也不再遥远。从湖北的医保定价到复旦大学的柔性电极，从瘫痪患者行走的“意念控制”到元宇宙，这场技术革命已不可逆。

　　近期，北京、上海等地也已出台脑机接口产业规划，2030年前计划完成5款以上侵入式产品临床试验。相信随着标准完善和惠民政策落地，脑机接口技术在未来十年有望从实验室迈向规模化应用。(完)

　　(原载于微信公众号“新瞰见”，作者：谢佳豪，文中内容仅代表作者本人观点，部分数据及新闻素材取自：央视新闻、湖北省人民政府门户网站、人民论坛、中国社会科学报等)

注：请在转载文章内容时务必注明出处!   

编辑：黄晨光