中新网上海新闻6月11日电(记者 陈静)记者11日获悉，上海市第一人民医院(上海交通大学医学院附属第一人民医院)生殖医学中心应用圆形精子注射联合胚胎植入前遗传学检测技术，为一位睾丸内未见精子、仅存未发育成熟圆形精子细胞的患者实现了梦想。

　　27岁的王先生(化名)与妻子刘女士(化名)结婚两年并未采取任何避孕措施，却始终没能迎来新生命的降临。检查结果显示，王先生患有一种特发性的非梗阻性无精子症，这是男性不育中最为严重的类型之一。

　　男科团队为王先生制定了一系列药物治疗方案，希望能促进精子发生。但事与愿违，在通过拉条法逐一搜寻后，仍然未见精子踪影。同时，刘女士的抗苗勒氏管激素(AMH值)在同龄人中并不理想。 

　　生殖中心主任贺小进教授团队与泌尿中心男科李铮教授团队多次讨论会诊，为王先生夫妇制定了同周期睾丸显微取精的治疗策略。 胚胎医生虽然没有找到带“小尾巴”的完全发育精子，但发现了各阶段的生精细胞，特别是找到了已完成减数分裂的单倍体圆形精子细胞。

　　据介绍，圆形精子细胞虽然没有长出“小尾巴”，并未完全发育，但已经携带了与精子相同的完整父源单倍体基因组，具备发育为健康后代的遗传基础。在患者充分知情同意的前提下，生殖中心与男科团队决定采取圆形精子细胞注射(Round Spermatid Injection, ROSI)技术，用从王先生睾丸中获取的圆形精子细胞为8枚卵子进行显微注射，为王先生夫妇保留生育生物学后代的希望。

　　精子进入卵子后会发出一系列“启动信号”，唤醒沉睡中的卵子，开启生命发育程序。然而圆形精子细胞发出的信号较弱，卵子往往无法被成功激活。为了解决这一问题，胚胎实验室团队使用辅助卵母细胞激活技术，帮助卵子顺利启动发育，最终使8枚卵子中的1枚成功受精。

　　贺小进教授告诉记者，非梗阻性无精子症是男性不育中最严重的类型之一，全球约10%-15%的不育男性受此困扰。目前对于药物治疗无效的患者，显微取精联合ICSI是常规治疗方案，但绝大多数特发性非梗阻性无精子症患者无法通过手术获取精子。对这些患者而言，以往仅能选择供精或领养，无法获得遗传学后代。

　　ROSI技术另辟蹊径，当睾丸内没有精子但存在圆形精子细胞时，虽然这类细胞虽未发育为精子，但已携带完整的父源单倍体基因组，具备发育为健康后代的遗传基础。不过，该技术的囊胚形成率、临床妊娠率和活产率极低。相关文献显示，截至目前全世界仅有100余例ROSI新生儿出生，且未见ROSI联合植入前胚胎遗传学检测试管婴儿的报道。

　　胚胎植入前遗传学检测结果证实，这是一枚来自于王先生和刘女士双亲来源的整倍体胚胎，避免了因胚胎非整倍体或单亲二倍体而导致的移植失败、胚胎停育。2026年6月8日，刘女士足月剖宫产一子，终于迎来了新生命。(完)

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编辑：李秋莹