中新网上海新闻6月25日电（缪璐）病毒性肝炎是严重威胁人类健康的重大疾病，公众对甲肝、乙肝、丙肝的认知度相对较高，但对被称为“最凶险肝炎”的丁型肝炎却知之甚少。世界卫生组织已将丁型肝炎病毒列为一类致癌物，其与乙肝病毒协同感染后，可致肝癌风险增加2至6倍，是肝病防治领域亟待补上的重要拼图。

　　丁型肝炎是慢性病毒性肝炎中最为严重的一种，它的“凶险”在于完全依赖乙肝病毒才能生存和复制。中华医学会肝病学分会肝癌专业学组副组长、中国科学院上海巴斯德研究所特聘教授牛俊奇指出，当乙肝患者重叠感染丁肝后，约70%至90%会发展为慢性，肝硬化和肝癌的发生风险会急剧升高。世卫组织发布的资料显示，全球约5%的慢性乙肝感染者合并感染丁肝病毒，推算约有1200万至7200万例丁肝感染者。丁肝呈现明显的地理聚集性，我国内蒙古、新疆等地区面临较高的疾病负担。然而，与严峻的疾病形势相比，丁肝的筛查和诊断率极低，大量感染者直至肝病晚期才被发现。

　　牛俊奇教授强调，丁型肝炎的诊断和治疗长期面临严峻挑战，重叠感染丁肝病毒会显著加速乙肝患者肝纤维化和肝硬化的进程。他建议，所有乙肝表面抗原阳性的感染者都应进行丁肝相关检测与筛查，早发现、早干预对延缓疾病进展至关重要。

　　长期以来，丁肝的治疗手段极为有限，传统的干扰素治疗方案有效率仅约20%至30%，且副作用大、复发率高。近年来，随着对丁肝病毒生命周期认识的深入，以“病毒进入抑制剂”为代表的新型靶向药物为患者带来了转机。这类药物通过特异性结合肝细胞感染受体，从源头阻断病毒入侵。在近期举行的国际肝病学术会议上，由上海张江科学城的贺普药业自主研发的贺普拉肽公布了其IIb期临床试验重要成果，数据显示该药物治疗24周临床有效率达48%，为国际同类药物的2.3倍。该临床试验是在丁肝高流行区开展的首个符合国际标准的临床试验。目前，贺普拉肽治疗慢性丁型肝炎的III期临床试验已在中国临床试验注册中心登记。

　　面对丁肝的潜在威胁，专家呼吁应从“防”和“治”两端发力。预防方面，接种乙肝疫苗是预防丁肝最根本、最经济有效的手段，因为丁肝病毒无法在无乙肝病毒感染的人群中生存。对于已感染乙肝的人群，应主动进行丁肝抗体筛查，特别是来自高流行地区或有血液暴露史的高风险人群。治疗方面，随着新型药物的研发推进，丁肝已从“无药可治”走向“有药可用”，早发现、早诊断、早治疗对于延缓肝硬化、降低肝癌风险至关重要。丁肝防治不仅关乎个人健康，也是我国实现世界卫生组织2030年消除病毒性肝炎目标必须跨越的重要一关。（完）

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编辑：李秋莹