中新网上海新闻5月9日电(记者 陈静)颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)是指因颈椎的后纵韧带发生骨化，从而压迫脊髓和神经根，产生肢体的感觉和运动障碍以及内脏植物神经功能紊乱的一种疾病。

　　“我们颈部的骨头如同建房子的钢筋水泥架构，坚硬无比，它们围成的管道叫‘椎管’。椎管内的脊髓，是脊柱最重要、最脆弱的部分，质地就像豆腐。正常情况下，颈椎韧带如同大棉被，小心翼翼地保护着脊髓。可现在，韧带‘叛变’了，变得比骨头还硬，不断生长挤压脊髓。一旦压迫达到临界点，患者就可能瘫痪。”同济大学附属上海市第四人民医院(上海四院)脊柱外科主任何志敏用生动的比喻解释了这一病症的可怕之处。

　　在何志敏主任、缪锦浩副主任带领下，医生成功开展颈椎前路椎体骨化物复合体可控前移融合术(ACAF)，为一位饱受颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)折磨的患者精准“拆弹”，助其摆脱病痛，重拾轻松生活。据悉，56岁的茅先生(化名)，被“行走不稳、胸腹部束带感”困扰长达5年多，且近3年症状愈发严重。他描述：“走路时脚趾像没了知觉，拿东西手指也不听使唤，整个人仿佛被绳子紧紧捆住，难受极了！”一年前，他意外摔倒导致手腕骨折，而这种持续的“不舒服”感日夜折磨着他的身心。

　　何志敏说，茅先生的颈椎韧带骨化程度极为严重，椎管空间已不足正常的1/3，脊髓和神经根受压明显，这才导致他出现行走不稳、足踩棉花感及肢体疼痛、麻木、紧缚等症状，同时也大大增加了跌倒风险。对于这类患者而言，颈椎处的病变就像“不定时炸弹”，轻微创伤，如坐车急刹车、平地摔倒等，都可能引发严重脊髓和神经损伤，造成瘫痪等灾难性后果，必须尽快手术治疗。

　　茅先生入院后，何志敏带领医疗团队深入了解病情，并与他充分沟通手术方案。基于对安全性的考量，茅先生选择先行颈椎后路手术，以扩大椎管容积。术后，他的步态不稳等症状得到明显改善，终于能踏实走路了，但胸腹部和肢体的麻木感依然存在。

　　为进一步缓解残留症状，茅先生再次入院，要求进行脊髓前方减压。此次，在何志敏、缪锦浩两位主任医师及团队的紧密配合下，医院成功为他实施了先进的颈椎ACAF手术。术后，茅先生惊喜地发现，双手麻木感消失了，四肢感觉更加灵敏，胸腹部也轻松了许多。

　　ACAF技术由上海长征医院首创，是当下脊柱外科备受瞩目的焦点技术。该技术无需直接切除骨化物，通过非接触方式将颈椎椎体 - 韧带骨化物复合体前移，实现“脊髓原位减压”，重新塑形椎管、扩大容积，能显著降低脊髓损伤、脑脊液漏等风险，尤其适用于多节段后纵韧带骨化、椎管狭窄等复杂病例。

　　临床研究表明，其在治疗严重后纵韧带骨化症方面，效果远超传统手术。正如上海四院脊柱外科名誉主任刘祖德教授所言，ACAF技术极大地降低了传统前路手术治疗后纵韧带骨化症时出现脊髓损伤、脑脊液漏等并发症的风险。此次手术的成功，不仅展现了上海四院脊柱外科团队的高超医术，也为更多颈椎后纵韧带骨化症患者带来了康复的希望。

　　颈椎作为连接头颅和躯干的“生命通道”，其健康至关重要。颈椎间盘脱出、颈椎后纵韧带骨化等颈椎疾病，会压迫脊髓，引发一系列症状。记者9日在走访中了解到，58岁的患者李先生因颈脊髓严重受压卧床不起长达一个多月，经过上海四一一医院骨科杨海松教授团队微创手术治疗。术后，患者即刻感觉麻木感减轻，双手力气明显增加。术后3天，患者便能戴着颈托下地行走。6天后他顺利出院。

　　据悉，杨海松教授为患者实施颈椎前路手术治疗。采用创伤最小的颈椎前路经椎间隙减压植骨融合内固定术，通过前方切除颈椎间盘与后纵韧带，摘除游离到椎体后缘的髓核。杨海松教授介绍，这种术式具有创伤小、恢复快、并发症少的优点，但手术重点与难点在于对脱出到椎体后缘髓核的完整彻底去除，如果掌握不好，可能会加重脊髓损伤，甚至导致脑脊液漏，很难达到治疗效果。

　　杨海松教授指出，长期使用电子设备的 “低头族”，尤其需要重视颈椎的保护。使用手机或电脑时，应保持屏幕与眼睛平齐。每隔一段时间，可通过颈部后仰、侧向拉伸等动作放松颈部肌肉。同时，要注意避免冷风直吹颈肩部。若颈肩部不适持续 1 周且无缓解，甚至出现肢体麻木无力等症状，切勿盲目敲打颈部，也不可进行暴力推拿或按摩，以免加重病情，应及时前往骨科或脊柱外科就诊，由专科医生进行病情诊断，并根据查体及检查确定治疗方案。(完)

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编辑：王丹沁